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  • 生活
  • 2023-05-30 10:24

應廣大讀者要求,特整理了第一部分問題的答案,第二部分將會后序發布,希望對大家有所幫助。經過我們討論,這些題應該都屬于單項選擇題。

1.表皮的最深層由構成:

Tough,fibrousprotein.

硬的纖維蛋白

Flat,deadkeratinocytes.

扁平的、死亡角質細胞

Cellsthataredividingandreproducing.

分裂和增殖的細胞

Cellsthatarefilledwithkeratin.

充滿角蛋白的細胞

c:表皮由4至5層細胞構成,最深層是基底層或生發層,由分裂增殖細胞構成。

2.以下哪一項屬于真皮的功能:

Preventskinfromaging.

防止皮膚老化

Provideabarriertotheexternalenvironment.

作為防御外界的屏障

Synthesizeconnectivetissueproteins.

合成結締組織蛋白質

Supportinternalorgans

支持內部器官

c:真皮由***層和網狀層組成,***層主要負責給表皮輸送養分,網狀層含有成纖維細胞,負責合成結締組織蛋白、膠原蛋白和彈性蛋白,決定了皮膚的強度和彈性。

3.皮膚的皮下組織負責提供:

Nutrientstothedermis.

為真皮提供營養

Skinpigmentation.皮膚色素

Aprofuseflowofbloodforwoundhealing.

為傷口愈合提供充足血流

Pressureredistribution.

分散壓力

d:皮下組織含有大量脂肪組織,可以為身體保溫和分散壓力,身體很單薄的人,如果行動受限,則非常容易發生壓力損傷。

4.部分皮層傷口的深度限于:

Epidermis.表皮

Epidermisanddermis.表皮和真皮

Subcutaneoustissue.皮下組織

Fascia.筋膜

b:部分皮層傷口限于表皮和真皮,侵及皮下組織則為全層傷口。

5.什么傷口可以被定義為慢性傷口:

Requiressurgicalclosure.

需要外科手術閉合

Takes3weekstocompletethenormalphasesofwoundhealing.

需要3周完成正常的傷口愈合過程

Becomesinfected.感染的

Becomesstalledinonephaseofhealing.

停滯于愈合的某一個階段

d:大多傷口學會將慢性傷口定義為“無法按照正常有序的傷口愈合過程而愈合,停滯于某一愈合階段“,即”Achronicwoundfailstoprogressthroughthenormalsequenceofwoundhealinginatimelymannerandbecomestalledinonephaseofhealing”。對于慢性傷口的定義國際上現在傾向于不再設定時限,對于任何無法愈合的非癌性可愈合傷口,無論時間長短,均可被視為慢性傷口。需要理解的是所有慢性傷口都是從急性傷口演變而來。

6.傷口愈合的兩種可能的類型:

Granulationformationandinflammation.

肉芽組織形成和炎癥

Regenerationandscarformation.

再生和疤痕形成

Proliferationandepidermalresurfacing.

增殖和表皮再生

Matrixgrowthandmaturation.

基質生長和成熟

b:傷口愈合的兩條途徑:再生和疤痕形成,決定以何種方式愈合的關鍵因素是傷口的深度

7.傷口愈合的炎癥期中中性粒細胞承擔什么作用:

Stopbleeding.止血

Preventclotformation.

阻止血栓形成

Removebacteriafromthewound.

去除傷口中的細菌

Decreasethewoundsize.

縮小傷口面積

c:炎癥期是傷口愈合的必要階段,可以幫助我們創造一個清潔的傷口床。中性粒細胞是到達傷口部位的第一批白細胞,是防御的一線,其作用是通過酶活動來去除細菌。

8.正常傷口愈合中,肉芽組織的作用是什么:

Providenewlygrowingbloodvessels.

提供新生的血管

Supportandrepairtheconnectivetissue.

支持和修復結締組織

Synthesizenewconnectivetissue.

合成新的結締組織

Releasefibroblasts.

釋放成纖維細胞

b:肉芽組織可以填補組織缺損。

9.慢性傷口中形成的生物膜:

Providesalowlevelofimmunitytostandardtreatment.

針對標準治療提供低水平的免疫

Involvesacomplexcommunityofmicroorgani***s.

包含復雜的微生物群落

Isdefinedasabenignfilmcoveringthewoundsurface.

是一種覆蓋傷口表面的良性膜

Iscausedbyasingle,virulentpathogen.

由單一、較強毒性的病原體引起

b:生物膜是多種微生物構成的復雜社群,常包含多種不同的細菌和真菌,大量微生物的共生關系使其形成了強大的***防御能力,抵抗正常治療,而且生物膜中心的細菌處于休眠狀態,沒有任何代謝活動,而抗生素通常只能作用于增殖細菌

10.和正常皮膚相比,疤痕組織是:

Darkerincolor.色澤深

Moreelastic.更富有彈性

Associatedwithadecreasedbloodsupply.

血液供應減少

Associatedwithashorterinflammatoryphaseofwoundhealing.

傷口愈合的炎癥期更短

c:疤痕組織和正常皮膚相比,彈性小,血管少,血液供應少,色澤比周圍皮膚淺。

11.增生性疤痕中過多的膠原蛋白纖維沉積可以出現于燒傷、感染性傷口和以下哪些情況的傷口:

Respondingnormallytotrauma.

對創傷正常反應

Healingundertension.

張力下愈合

Withpromptre-epithelialization.

快速上皮化

Withashortinflammatoryphase.

炎癥期短

b:增生性瘢痕常出現于燒傷、感染傷口和張力下愈合的傷口。增生性瘢痕會形成比正常厚的疤痕組織,高出皮膚平面,但一般不會超出傷口范圍,而且會隨著時間推移而逐漸變小,可以出現于全身任何部位。

12.讓傷口自然愈合而不用縫合被稱為:

a.Primaryclosure.一期愈合

b.Scablessclosure.無痂愈合

c.Secondaryclosure.二期愈合

d.Tertiaryclosure.三期愈合

c:根據傷口情況和患者情況不同,傷口閉合可以分為一期、二期和三期(或延遲一期)。主要決定因素是是否存在感染風險、組織缺損的范圍和程度。

13.一期閉合對于下列哪種情況是最佳選擇:

a.Traumawounds.創傷傷口

b.Woundswithgreatertissueloss.

組織缺損大的傷口

c.Pressureulcers.壓力性潰瘍

d.Facialwounds.面部傷口

d:一期閉合對于創傷傷口不是首選,而是更多選擇二期閉合,但對于面部傷口和組織缺損很少的傷口可以首選一期閉合。

14.測量傷口時,使用最重要:

Ashort,woodenruler.

一把短的木質尺子

The“toptobottom”technique.

“頂至底”技術

The“faceoftheclock”technique.

“鐘面”技術

Oneconsistentmeasurementtechniqueovertime.

始終使用一種技術

d:對于不同傷口測量的不同***仍然存在爭議,但有一點是確定的,那就是整個治療過程使用同一種測量***,如此才可以很好地確定傷口尺寸的變化。

15.對于傷口腐肉的最佳描述是:

Beefy-redtissue.

暗紅色組織

Mucous-like,stringymaterial.

黏液狀、纖維樣物質

Aleatherycoatingcoveringthewound.

傷口表面的皮革樣覆蓋物

Shiny,***oothtissue.

光滑發亮的組織

b:腐肉是在傷口床上的柔軟、潮濕的失活組織。外觀粘稠絲狀、黃/綠色,可能縱橫交錯地覆蓋傷口床或在傷口床的不同部位呈團塊樣存在。腐肉一般由細胞碎片、纖維蛋白、完整的白細胞、微生物、和漿液滲出構成。

16.以下哪種傷口特點表明存在感染:

Watery,pinkwounddrainage

水樣、粉紅色的傷口滲出液

Adrywoundbed干燥的傷口床

Malodorouswounddrainage

有惡臭味的傷口滲出液

Closedwoundedges

閉合的傷口邊緣

c:傷口的氣味通常與滲出液量、壞死組織、感染微生物等有關,壞死/感染傷口通常有強烈異味。

17.傷口沖洗被認為是:

Harmfultohealthytissue.

對健康組織有害

Apotentialmechani***forembeddingdebrisinthewoundbed.

碎屑嵌入傷口的一種潛在機制

Unsuitableforwoundswithbacterialinfection.

對有感染的傷口不適合

Aneffectivemeansofwoundcleansing.

一種傷口清洗的有效***

d:傷口沖洗是一種有效的傷口清洗***。其可以減少傷口中的細菌負荷和使得壞死組織變得疏松而易于被清除。建議的沖洗壓力一般為4-15PSI。

18.清創術作為一種傷口治療技術,包含:

Removingthewound’sscab.去除傷口痂皮

Washingthewoundwithasurgicalskincleanser.

用外科皮膚清洗液清洗傷口

Applyingsurfactantstoloosencontaminantsinthewoundbed.

使用表面活性劑使傷口床污染物松解

Removingdebrisanddeadtissuefromthewound.

去除傷口床碎屑和壞死組織

d:清創術的目的是去除傷口床的壞死組織,分為選擇性和非選擇性兩大類。何時和如何進行清創由傷口類型、患者整體狀況、是否存在感染、以及傷口治療的目標決定。例如:清創術對于終末期患者的被完整的干燥焦痂覆蓋的傷口來說,并不是好的選擇。

19.自溶性清創清除傷口床壞死組織的機制是:

Utilizingthebody’sownwhitebloodcells.

利用機體自身的白細胞

Dryingoutthewoundbed.

使傷口床變干

Increasingcirculationtothewound.

增加傷口的血液供應

Shrinkingthewound.收縮傷口

a:自溶性清創屬于一種自然形式的清創術,利用機體自身的白細胞來清潔傷口床的壞死組織。安全,但較慢。有效自溶性清創的前提是患者免疫功能正常,白細胞計數正常,傷口床血液供應良好。保濕敷料,如水膠體、透明膜、水凝膠等,都可以加強和輔助機體自溶性清創。自溶性清創會使得傷口變大變深,滲液增加,且有可能產生異味,這些都屬于正常現象,治療前應向患者及其照護人員解釋清楚。

20.使用藻酸鹽敷料的臨床技巧包括:

Moisteningthedressingwithsalinebeforeapplyingittothewound.

用于傷口前先用生理鹽水浸濕

Packingthedressingtightlyintothewound.

緊緊將其填塞入傷口內

Cleaningthewoundthoroughlytoremoveresidualafterdressingremoval.

更換敷料前應該徹底沖洗傷口以去除殘留物

Placingseverallayersofdressingstofilladeepwound.

填充深的傷口時使用多層敷料

c:藻酸鹽敷料有可能會在傷口床殘留纖維,換藥時應該沖洗干凈。填塞傷口時,不應過緊密,以免造成引流不暢。

“慢傷前沿”自創號以來,雖然有很多不足,但受到了廣大傷口工作者的包容、歡迎和贊許,這也是我們能堅持下來的原因,分享也帶給我們很大的快樂,也有很多的公眾號轉發我們的文章,我們對此表示歡迎,但請在轉發時注明出自“慢傷前沿”公眾號(WoundExpert),算是對我們辛勤工作的鼓勵吧,在此謝過。

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