粉絲“亮亮”(化名)留言提問(wèn),如圖片所示,她自訴HPV81和43感染,醫(yī)生告知是“尖銳濕疣”,就算沒(méi)有疣體不發(fā)病也需要治療,這樣合理嗎?
回答就是不合理。
HPV,中文名叫人***瘤病毒,因其與宮頸癌有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,目前超火,形容為“乘風(fēng)破浪的病毒”都不為過(guò)。
HPV家族成員眾多,有200多個(gè)兄弟姐妹。同九年,汝何秀?目前被世界衛(wèi)生組織(WHO)定級(jí)“最高職稱(chēng)”的只有14名成員,它們分別是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。它們可以導(dǎo)致宮頸癌等宮頸的高級(jí)別病變。
其中“惡中之花”當(dāng)屬HPV16和HPV18,這兩兄弟對(duì)宮頸癌的“貢獻(xiàn)”超過(guò)70%,其它12種HPV加起來(lái)對(duì)宮頸癌的“貢獻(xiàn)”為25%~30%。
低危型主要見(jiàn)于生殖器疣等良性病變,比如尖銳濕疣,具體類(lèi)型有6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。
狡猾的HPV如何“登陸”侵襲人體?答案就是性生活。沒(méi)有性生活,就幾乎沒(méi)有HPV感染。
作為最主要的性病之一,尖銳濕疣好發(fā)年齡在16-35歲之間,發(fā)病率在國(guó)外僅次于非淋菌性尿道炎和淋病,居第三位,國(guó)內(nèi)居淋病之后,占第二位,每年增長(zhǎng)率超過(guò)100%,居各類(lèi)性病之首。古語(yǔ)不是說(shuō)得好,萬(wàn)惡那啥為首。
尖銳濕疣和HPV感染有什么不可告人的關(guān)系?
尖銳濕疣只是HPV感染后產(chǎn)生癥狀的部分,與無(wú)癥狀的HPV感染比率為1:10。
無(wú)癥狀的HPV叫做“尖銳濕疣”嗎?
非也。
HPV120個(gè)亞型中30種可以感染生殖道上皮細(xì)胞而致病,低危型(HPV6/11)通常引起生殖器疣。
尖銳濕疣長(zhǎng)什么樣子?
疣體粉紅色、灰白色或棕褐色;柔軟,質(zhì)脆,可呈***狀,菜花狀、雞冠狀或團(tuán)塊狀;表面可有破潰或感染。病變多見(jiàn)于舟狀窩附近、大小***、***周?chē)?**前庭、尿道口,也可累及***和宮頸。
病變初起為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,頂端尖銳。隨病變進(jìn)展,病灶逐漸增大增多;50%~70%外陰尖銳濕疣伴有***、宮頸尖銳濕疣。
尖銳濕疣需要查HPV嗎?
一般不需要常規(guī)做HPV檢測(cè)。
因?yàn)闄z測(cè)只能證明HPV的存在,不能證實(shí)皮損是尖銳濕疣,而且對(duì)治療的選擇也沒(méi)指導(dǎo)價(jià)值。
對(duì)體征不典型者腫么辦?
醫(yī)生需進(jìn)行輔助檢查以確診。輔助檢查包括:細(xì)胞學(xué)檢查、醋酸試驗(yàn)、***鏡檢查、病理檢查。
敲黑板了!
有皮損都不能證明是尖銳濕疣,沒(méi)有皮損呢?當(dāng)然更不能說(shuō)是“尖銳濕疣”。
得了尖銳濕疣,老公需要怎么做?
推薦***同時(shí)進(jìn)行尖銳濕疣的相關(guān)檢查,患者要知道尖銳濕疣具有傳染性,治愈之前禁止性生活。
溫馨提示:堅(jiān)持正確使用避孕套能降低發(fā)生尖銳濕疣的風(fēng)險(xiǎn),但避孕套不能覆蓋的地方仍有HPV感染的可能。
尖銳濕疣如何治療?
主要治療為清除可見(jiàn)的病灶或針對(duì)感染細(xì)胞誘發(fā)細(xì)胞毒效應(yīng),包括破壞病灶、抗增生和免疫調(diào)節(jié),常用的***有冷凍、激光、電凝,外涂三氯醋酸、鬼臼毒素、咪喹莫特等,治療后復(fù)發(fā)率為20%-67%。
配合光動(dòng)力治療復(fù)發(fā)率較低,一般在5%~15%。
局部及全身用干擾素僅作為輔助治療,不是首選。
感染了低危型HPV43、81不等于得了尖銳濕疣,我應(yīng)該做些什么?
HPV輕輕的來(lái),正如它也會(huì)輕輕的走。
感染后,機(jī)體產(chǎn)生的免疫機(jī)制可清除HPV,故絕大多數(shù)生殖道HPV感染是一過(guò)性的且無(wú)臨床癥狀;約90%的HPV感染在2年內(nèi)消退,其消退時(shí)間主要由HPV型別決定,低危型HPV需要5~6個(gè)月,高危型HPV需要8~24個(gè)月。
只有極少數(shù)HPV感染者發(fā)生臨床可見(jiàn)的下生殖道尖銳濕疣、鱗狀上皮內(nèi)病變和癌等。
感染了HPV,但是查體沒(méi)有病變,一如完整的蘋(píng)果上爬了一條蟲(chóng)子,我們無(wú)需對(duì)完整的蘋(píng)果“大興土木”,比如物理治療等***都沒(méi)有必要,我們能做的就是自己吃好喝好運(yùn)動(dòng)好,保持一個(gè)平和的心態(tài),提高機(jī)體的免疫力,把“蟲(chóng)子”“氣走”,讓它遠(yuǎn)離蘋(píng)果。
一鍵關(guān)注“付虹醫(yī)生”,你身邊的“醫(yī)生朋友”!